お問合わせ

ご依頼が遠方地域で回収対象が少量の場合、別途料金が発生する場合がございます。詳細につきましては、お問合わせ下さい。

・半角カタカナでのご入力はお控え下さい。
・※は必須入力項目です。

依頼内容についてご記入下さい

依頼内容	一般廃棄物産業廃棄物医療廃棄物特別管理廃棄物鉄･スクラップ設備解体工事
収集品目･解体対象
依頼場所･住所
依頼したい日時	月日
依頼品画像	× × × × × × ※送信できるファイルサイズは合計で8MBまでです。 ※画像の他、ワード、エクセル、PDFの送信が可能です。 ※画像をさらにお送りいただく場合や、画像の容量が大きい場合：このメールフォームからメールを送信後、お客様の元に自動返信メールが届きます。この自動返信メールに返信する形で、画像を添付して下さい。

貴社のお名前
部署
担当者のお名前 ※
ご住所	〒（半角） ※郵便番号入力で、住所が町名まで自動入力されます。ご住所 ※集合住宅などの場合、建物名・部屋番号もご入力ください
電話番号	- - （半角）例： 03－1234－5678
FAX番号	（半角）例： 03－1234－5678
メールアドレス ※	※半角入力でお願いします。 ※確認のため、再度入力してください ※半角入力でお願いします。 ※携帯電話やスマートフォン・タブレットなど、パソコン以外のメールアドレスでご利用される方でドメイン指定受信を設定されている方は、受信許可ドメインに「kobasyo.net」を追加してから送信してください。
その他備考

※お客様の個人情報（氏名、電話番号、メールアドレス等）につきましては、お問合わせの対応に使用しております。その他、個人情報の取り扱いに関しましては、プライバシーポリシーをご覧ください。